Постановление Законодательного Собрания Новосибирской области от 22.04.2021 N 67 "Об обращении Законодательного Собрания Новосибирской области к Правительству Российской Федерации и Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации о совершенствовании законодательства в сфере обязательного медицинского страхования "
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
седьмого созыва
(девятая сессия)
22 апреля 2021 года N 67
Об обращении Законодательного Собрания Новосибирской области к Правительству Российской Федерации и Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации о совершенствовании законодательства в сфере обязательного медицинского страхования
Законодательное Собрание Новосибирской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Принять обращение Законодательного Собрания Новосибирской области к Правительству Российской Федерации и Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации о совершенствовании законодательства в сфере обязательного медицинского страхования (прилагается).
2. Направить настоящее постановление и указанное обращение в Правительство Российской Федерации и Государственную Думу Федерального Собрания Российской Федерации.
3. Обратиться в законодательные (представительные) органы государственной власти субъектов Российской Федерации с предложением поддержать настоящее обращение.
4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия.
Председатель
Законодательного Собрания А.И. Шимкив
Приложение
к постановлению
Законодательного Собрания
Новосибирской области
от 22 апреля 2021 года N 67
Обращение
Законодательного Собрания Новосибирской области
к Правительству Российской Федерации и Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации о совершенствовании законодательства в сфере обязательного медицинского страхования
Президентом Российской Федерации Путиным В.В. неоднократно ставился вопрос о повышении доступности и качества медико-санитарной помощи: профилактики, диагностики, раннего выявления заболеваний, в том числе онкологических, поставлена задача модернизации системы здравоохранения, направленной на значительное улучшение качества предоставления медицинских услуг населению, а также разработку и широкое практическое внедрение современных инновационных методов диагностики и лечения заболеваний, укреплению материально-технической базы медицинских учреждений.
Роль негосударственного сектора в сфере оказания медицинской помощи гражданам, в том числе в рамках обязательного медицинского страхования, ежегодно возрастает. В соответствии с законодательством Российской Федерации медицинские организации любой организационно-правовой формы и индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, имеют право участвовать в реализации программы обязательного медицинского страхования.
Интеграция медицинских организаций частной формы собственности в систему оказания медицинской помощи обуславливается развитием рынка медицинских услуг в Российской Федерации. С участием частных инвестиций успешно реализуются инфраструктурные проекты, которые позволят обеспечить граждан высокотехнологичной медицинской помощью, осуществляется строительство новых центров, оказывающих онкологическую, гемодиализную помощь и предоставляющих услуги позитронно-эмиссионной томографии. С каждым годом увеличивается доля участия частных клиник в обязательном медицинском страховании, что создаёт конкуренцию в сфере обязательного медицинского страхования и позволяет расширить право выбора медицинских организаций для пациентов, в свою очередь это положительным образом оказывает влияние на повышение качества и доступности медицинской помощи гражданам.
Сегодня в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области в рамках обязательного медицинского страхования участвуют более шестидесяти учреждений негосударственной формы собственности, их доля по сравнению с предыдущим годом увеличилась на 2,7 %. Несмотря на позитивные сдвиги в вопросах привлечения частных инвестиций сохраняются определенные сложности, частные медицинские организации обращаются в органы государственной власти с просьбой убрать ограничения по использованию денежных средств, полученных за медицинскую помощь, оказанную по программам обязательного медицинского страхования.
В соответствии с положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон N 326-ФЗ) возможность использования доходов, поступивших в медицинскую организацию в счет оплаты услуг, представленных в системе обязательного медицинского страхования, на иные цели, кроме определенных в Федеральном законе N 326-ФЗ, в настоящее время отсутствует. В связи с чем, медицинские организации не могут направлять доходы от оказания медицинских услуг в сфере обязательного медицинского страхования на возмещение экономически обоснованных и необходимых для каждой медицинской организации иных затрат, в том числе на закупку современного медицинского оборудования стоимостью более 100 000 рублей, исполнение заемных и кредитных обязательств, строительство медицинских центров и реконструкцию зданий.
Федеральный закон N 326-ФЗ и Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные Приказом Минздрава России от 28 февраля 2019 года N 108н, не содержат:
- четких критериев и условий участия медицинских организаций в территориальных программах обязательного медицинского страхования, обеспечивающих равный доступ медицинских организаций вне зависимости от форм собственности и ведомственной принадлежности;
- единых критериев распределения объемов и финансового обеспечения медицинской помощи, установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями с учетом количества и мощности (пропускной способности) имеющегося в их распоряжении медицинского оборудования, квалификации врачебного персонала, результатов оказания медицинской помощи за предыдущие периоды.
Отсутствие указанных четких критериев также является одним из сдерживающих факторов инвестиционной деятельности в сфере здравоохранения.
На основании вышеизложенного депутаты Законодательного Собрания Новосибирской области обращаются к Правительству Российской Федерации и Государственной Думе Федерального Собрания Российской Федерации с предложением рассмотреть возможность внесения изменений в федеральное законодательство:
1) в части снятия ограничений по использованию медицинскими организациями средств, поступивших за оказание медицинской помощи гражданам Российской Федерации;
2) в части установления единых условий для участия медицинских организаций в территориальных программах обязательного медицинского страхования и обоснованных критериев при распределении объемов медицинской помощи между медицинскими организациями независимо от форм их собственности и ведомственной принадлежности.